霍乱为何会被列为甲类传染病 霍乱是细菌不是病毒

霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。每年，估计有300万～500万霍乱病例，另有10万～12万人死亡。病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。

霍乱是由霍乱弧菌所引起的。O1和O139这两种霍乱弧菌的血清型能够引起疾病暴发。大多数的疾病暴发由O1型霍乱弧菌引起，而1992年首次在孟加拉国确定的O139型仅限于东南亚一带。非O1非O139霍乱弧菌可引起轻度腹泻，但不会造成疾病流行。最近，在亚洲和非洲的一些地区发现了新的变异菌株。据观察认为，这些菌株可引起更为严重的霍乱疾病，死亡率更高。

霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。

由于发病凶险，霍乱在中国法定传染病中是少数几种甲类传染病之一，一个世纪前的河南疫情中，感染18万人，死亡超过4万人。包括当时中国最大城市上海，几乎年年出现霍乱疫情。但是随着建国后卫生条件的改善，霍乱的发病率逐渐降低，近几年国内每年都只有个位数的霍乱病例报道。

但是在夏秋季节，对于包括霍乱在内等腹泻疾病的防范仍然不可松弛，而湖北武汉等长江中下游城市也是霍乱的中高风险地区。和防范新冠这样的呼吸道传染病不同的是，预防霍乱最主要的是做好饮食卫生工作，勤洗手，不喝生水，生熟食品分开处理等。霍乱在中国爆发的风险是很低的，大家不需要过于担心。